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泉州一起重大醫(yī)療糾紛,使兩家醫(yī)院被賠54萬

2020-09-02 16:57:33

泉州市鯉城區(qū),一名醉漢腦部受傷倒在地上,被醫(yī)院當成普通醉酒者送去醒酒,因錯過最佳治療時機等原因去世。


央視《今日說法》報道了,泉州市鯉城法院審理的這起醫(yī)療糾紛案件,最終法院判決泉州市中醫(yī)院、成功醫(yī)院共賠償死者家屬損失約54萬元。


醉漢暈倒送醒酒,昏迷后搶救無效死亡


2017年1月5日7時許,51歲的曾彪(化名)被路人發(fā)現(xiàn)昏倒在鯉城區(qū)常泰街道一座老洋房內,路人報了警。民警和泉州市中醫(yī)院(以下簡稱“中醫(yī)院”)急救人員到達現(xiàn)場后,初步判斷曾彪為急性酒精中毒,立即給予清理患者口鼻嘔吐物部分、開放呼吸道、吸氧等院前急救處理,但未注意到其身邊的血跡并進行相應檢查。


急救處理后,中醫(yī)院急救人員與民警一起,以酒精中毒為由將曾彪就近送往泉州成功醫(yī)院(該院系泉州市具有專門醒酒室的醫(yī)院之一,以下簡稱“成功醫(yī)院”)進行醒酒。成功醫(yī)院醫(yī)務人員接診后簽字確認,到達該院的時間為8時5分。由于此前該男子多次因醉酒被送至該醫(yī)院進行醒酒,成功醫(yī)院的醫(yī)生并未多想,仍像以前一樣對其進行醒酒處理。


當日下午2時,成功醫(yī)院醒酒人員例行檢查時發(fā)現(xiàn),曾彪深度昏迷,雙側瞳孔不等大,即轉入急診科搶救,隨后于下午2時40分左右將患者轉入中醫(yī)院繼續(xù)搶救。

中醫(yī)院急診科檢查發(fā)現(xiàn),曾彪深度昏迷、呼吸急促、雙瞳孔不等大,入院后進一步診斷為特重型顱腦損傷、吸入性肺炎、腰背部多處皮膚挫擦傷。隨后,中醫(yī)院對曾彪進行了手術救治,并在術后采取了補液、呼吸機輔助呼吸等治療手段。

手術后,曾彪一直昏迷不醒。當年6月29日,曾彪經(jīng)搶救無效后去世。其間,曾彪在中醫(yī)院治療花費醫(yī)療費用21.5萬余元,其家屬僅預交2.2萬元。



質疑醫(yī)院未盡責,家屬起訴索賠103萬元


曾彪死后,他的妻子賴某、兒子、女兒認為,兩家醫(yī)院對曾彪的昏迷原因不夠重視,未進行必要的檢查,導致誤診并耽誤治療7小時之久,救治行為存在重大過錯,應承擔賠償責任。

2017年7月7日,賴某等三人作為原告,將中醫(yī)院、成功醫(yī)院起訴至鯉城法院,要求兩家醫(yī)院賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償金共計103萬余元。


面對死者家屬的起訴,中醫(yī)院辯稱,自己根據(jù)院前急救工作手冊規(guī)定,緊急救治后與民警一同將曾彪就近送往成功醫(yī)院醒酒,處理措施及時合理,符合診療規(guī)范。在曾彪入院后對癥采取診治措施,不存在醫(yī)療損害責任,且賴某等人拒絕配合中醫(yī)院診療,對曾彪的死亡負有責任。因而,中醫(yī)院對曾彪死亡后果并不存在過錯,不應承擔醫(yī)療損害賠償責任。


此外,中醫(yī)院還提出反訴,認為賴某等人在曾彪住院期間,作為患者家屬一直以經(jīng)濟問題拒絕配合,拒絕繳交醫(yī)療費用。因此,醫(yī)院要求其支付拖欠中醫(yī)院治療曾彪的各項費用共計19萬余元。


成功醫(yī)院辯稱,曾彪送至成功醫(yī)院不是救治,而是醒酒。曾彪送至成功醫(yī)院,經(jīng)診斷為酒精中毒,成功醫(yī)院對曾彪例行檢查,根據(jù)醒酒規(guī)范進行醒酒工作并對其進行監(jiān)控。在例行檢查時,發(fā)現(xiàn)曾彪深度昏迷,急診科醫(yī)生也按規(guī)范進行搶救,并按規(guī)定轉入中醫(yī)院繼續(xù)搶救。曾彪在中醫(yī)院也得到有效救治并轉入普通病房。成功醫(yī)院在醒酒和搶救工作中無任何過錯,不應承擔醫(yī)療損害賠償責任。


兩醫(yī)院被判均有過錯,共同賠償約54萬元


兩家醫(yī)院在救治曾彪時,是否有過錯呢?法院在審理該案過程中,根據(jù)三方當事人的協(xié)商意見,依法委托某司法鑒定所對曾彪的死亡原因及醫(yī)院是否存在醫(yī)療過錯等進行鑒定。


鑒定結論認為——成功醫(yī)院在曾彪的診療過程中存在過錯,未盡到應盡的診療注意義務,該過錯與曾彪死亡后果之間存在一定的因果關系,但顱腦損傷本來就高風險,病情發(fā)展迅速,并發(fā)癥多,建議認定成功醫(yī)院的醫(yī)療過錯參與度為45%~55%?;颊叩乃劳鱿抵匦惋B腦損傷后產(chǎn)生一系列并發(fā)癥綜合的結果,中醫(yī)院已在院前急診和后面的搶救過程中處理均符合原則,未違反臨床操作原則,未發(fā)現(xiàn)明顯過錯。

法院審理認為——成功醫(yī)院在收治患者后沒有對患者進行詳細檢查,更沒有對其進行相關的診斷排除,在長達近7個小時的時間內僅進行醒酒處理,未盡到合理注意義務,存在醫(yī)療過錯,該過錯導致患者錯過最佳的治療時機。因此,法院認定成功醫(yī)院應承擔45%的賠償責任。

對中醫(yī)院的責任認定——從民警詢問筆錄及相關病歷資料來看,在曾彪醉酒事發(fā)現(xiàn)場有血跡,曾彪當時就有頭皮挫擦、腰背部多處皮膚挫擦傷,屬于合并外傷的醉酒病人,中醫(yī)院在院前救治過程中,對于合并外傷的醉酒病人沒有及時發(fā)現(xiàn)其外傷,而是簡單的移交醒酒機構,其處置是欠妥的。因此,法院認定中醫(yī)院應承擔10%的過錯責任。


法院核定原告的各項經(jīng)濟損失共計980199元,據(jù)此,法院一審依法判決中醫(yī)院賠償98019.9元,成功醫(yī)院賠償441089.55元;賴某等三人在繼承曾彪遺產(chǎn)的范圍內支付中醫(yī)院醫(yī)療費193054.48元;駁回賴某等三人的其他訴訟請求;駁回中醫(yī)院的其他反訴訴訟請求。


一審判決后,中醫(yī)院和成功醫(yī)院均向泉州市中級人民法院提起上訴。中院終審駁回上訴,維持原判。


來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)


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